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婦人退休失重心失眠 顱磁刺激達減藥效果重拾新生活

婦人退休失重心失眠 顱磁刺激達減藥效果重拾新生活

中醫大新竹附醫身心科醫師鄭映芝(左)和身心科主任王明鈺(右)指顱磁刺激是安全有效的非藥物治療,臨牀上有不少長期受藥物副作用所困擾的個案,在接受經顱磁刺激治療後能達到減藥效果。(羅浚濱攝)

新竹縣60歲張姓婦人退休後,生活頓時沒重心,加上兒女結婚離家感到孤單,開始出現嚴重失眠,都要吃10幾顆藥物才能斷斷續續睡4、5個小時,每天起牀都覺得昏沉無力,長達7年,求診中醫大新竹附設醫院身心科醫師鄭映芝,診斷張婦是慢性失眠合併混合性焦慮與憂鬱症。

鄭映芝建議張婦施打「顱磁刺激(rTMS)」來改善焦慮憂鬱情緒與失眠,在接受爲期1個月20次的顱顱磁刺激,原先助眠藥物減少了一半以上,雖仍需要吃5顆藥助眠,但白日昏沉不想動明顯改善,張婦最開心的是現在可以早起運動並且安排旅行,重拾退休新人生。

身心科主任王明鈺表示,退休年長者會出現失眠困擾,老化過程中生理週期本來就易有入睡困難與熟睡時間變少的情況,尤其,退休後失去日常工作節奏,生活失去規律性也是常見原因。

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另外,退休後的心理壓力也是造成退休者失眠的重要原因,失去工作的失落感,退休後無聊缺乏動力與目標感,工作中建立的社交網絡因退休而減少造成社會疏離,對自身健康的擔憂等都是常見的心理壓力,加上此階段常面臨子女離家造成家庭動態變化,也是影響退休者情緒的原因之一。

鄭映芝指出,失眠除了吃藥外,有不少非藥物治療的方式,包括每天固定作息,建立睡前放鬆的習慣,確保睡眠環境等都有助於失眠的改善。經顱磁刺激是安全有效的非藥物治療,它利用電磁感應原理活化大腦的神經迴路,對於藥物效果不佳或副作用強烈的患者可改善身心症狀,在臨牀上有不少長期受藥物副作用所困擾的個案,在接受經顱磁刺激治療後能達到減藥結果。

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王明鈺建議,退休時可試着學習新事物,讓生活充滿期待感或試着加入團體如志工,來拓展交友圈保持社交聯繫,最重要是覺察退休後的心理壓力,給自己一個彈性時間表來尋找適應和應對的方法,也不要害怕尋求醫療幫助。

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出現「3症狀」確診急性A肝? 醫籲勤洗手、勿生食

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大甲李綜合醫院肝膽腸胃科醫師賴大豊表示,若小便顏色變深茶色、食慾不正常或全身倦怠,出現這三點可能是急性肝炎。(陳淑娥攝)

好市多冷凍莓果被驗出有A型肝炎病毒,引發市場一片恐慌,由於A型肝炎潛伏期長,從感染到發病約15至50天,平均爲28至30天,不是一下子能判斷是否染病。臺中大甲李綜合醫院肝膽腸胃科主治醫師賴大豊表示,若小便顏色變深茶色、食慾不正常或全身倦怠,出現這三點可能是急性肝炎,一定要及早就醫。

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賴大豊表示,感染A型肝炎症狀包括髮燒、全身倦怠、食慾不佳、噁心、嘔吐等,與一般感冒症狀相似,部分患者出現茶色尿、黃疸等比較嚴重的症狀,大多數的人感染後會自然痊癒,產生抗體,雖然致死率僅有千分之三,還是不能大意。

賴大豊指出,A型肝炎主要經由糞口傳染,最常見的傳染途徑是食用到受病毒污染的食物或水,像是這次好市多的冷凍莓果遭受污染,另外,人與人接觸也有可能會傳染,當感染者沒有正確洗手,直接接觸其他物品或食物而造成感染,因此,一定要養成良好的衛生習慣,飲食、用餐前要確實的洗手,降低感染的可能性。

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尤其現在天氣愈來愈熱,食物保存不好容易孳生病菌,賴大豊說,民衆應注意飲食衛生,不生飲、生食,食物應煮熟,尤其是生蠔或水產貝類更要注意。雖然A肝病毒在85度C的高溫下加熱1分鐘就能殺死,但是,煮熟的食物有時仍會被一旁的生食污染。

「最近應該少吃冷凍莓果及生食!」賴大豊強調,萬一真的出現A型肝炎症狀,一定要儘速就醫,千萬不要隨便亂服藥、喝酒,以免增加肝臟的負擔,而且要充分的休息、補充營養,如果抽血檢查沒有保護性的抗體,建議能自費施打A型肝炎疫苗。

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品觀點|婦女癌症死亡率第三名 乳癌篩檢降低4成死亡風險

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品觀點|婦女癌症死亡率第三名 乳癌篩檢降低4成死亡風險(圖/品觀點 提供)

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藝人朱芯儀結婚生子後少有新作,但仍會在節目上露臉,前(8)天是38婦女節,朱芯儀在臉書上架影片「芯情日記Chu’s Diary」,分享首次面對乳癌的心路歷程。

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原來朱芯儀去年11月發現身體有異狀,在醫生建議下進一步檢查,才發現罹患乳癌2至3期,因癌細胞轉移到淋巴,朱芯儀正積極做全身性的治療,也因爲化療頭髮全掉光,得戴假髮上節目。

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根據衛福部統計,109年有2,655名女性死於乳癌,相當於每天約7.3人死於乳癌,是婦女癌症死亡率第三位;108年癌症登記年報資料顯示,新診斷乳癌個案爲14,856人,是婦女癌症發生率第一位;換言之,每36分鐘有1名女性罹患乳癌。

乳癌的危險因子,包含老化、基因變異,初經早、停經晚、未曾生育、晚生育、未曾哺乳等生育因子,有乳癌家族史、婦科相關病史、抽菸、飲酒、不健康飲食、缺乏運動及肥胖等。美國癌症研究所指出,38%的乳癌是可以被預防的。

衛福部建議,女性朋友最好的乳癌防治計劃,第一步就是從年輕時就要養成健康的生活型態,從健康飲食及規律運動做起,適時釋放身心壓力。乳房X光攝影可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的零期乳癌,是目前最有效的乳癌篩檢工具。

大規模篩檢能降低41%的乳癌死亡風險,並減少30%的晚期乳癌發生率,每年透過篩檢發現的乳癌個案中,超過6成爲早期乳癌,相較於未透過篩檢所發現的早期乳癌有約1.8倍之差。

根據104至108年新診斷乳癌5年期別存活率,早期乳癌的5年存活率逾94%,但是晚期乳癌的5年存活率僅約35%。

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臺灣青春痘暨玫瑰斑協會今日正式成立,呼籲社會大衆正視青春痘及玫瑰斑治療,喚醒國人對膚疾病的重視。左起爲秘書長許仲瑤、理事長邱品齊、病友代表尤女士。(臺灣青春痘暨玫瑰斑協會提供/林周義臺北傳真)

來自臺中的尤女士去年喜事臨門,女兒出嫁準備舉行盛大的婚禮,沒想到就在婚禮倒數不到100天時,發現自己臉頰、額頭、鼻子等地方出現紅腫發炎,買了一堆保養品也無法改善。尤女士就醫後發現,原來自己是患上了「玫瑰斑」,也就是俗稱的「酒糟」,光是額頭就有500只蠕型蟎蟲。經過藥物治療才成功改善,如願出席女兒的終身大事。

玫瑰斑俗稱酒糟,爲慢性反覆性的皮膚病變,主要爲血管擴張所引起,患者多以女性爲主,常見的致病因子包含日曬(紫外線)、天氣炎熱、基因、情緒壓力、蠕形蟎蟲、免疫系統以及表皮障壁功能的缺損等,常與青春痘疾病一同被患者視爲保養化妝的問題,在沒有專業醫師治療的狀況下對皮膚健康造成傷害。

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臺灣青春痘暨玫瑰斑協會秘書長許仲瑤表示,玫瑰斑患者因臉頰紅紅,貌似有喝酒而有「酒糟」的別名,但其實玫瑰斑的英文Rosacea,意指臉頰像玫瑰紅一般的體質,與酒一詞並無直接相關,不喝酒的人也有可能會罹患玫瑰斑。

許仲瑤表示,玫瑰斑可分爲4種型態,其中的紅斑血管擴張型在兩頰、鼻翼、額頭或下巴容易潮紅以及微血管擴張;丘疹膿皰型則是長得像青春痘,不過不會有黑頭粉刺、白頭粉刺,多集中在臉的中軸線像是臉頰、人中、鼻子、鼻根下面跟法令紋中間,有時額頭也會發生(呈現幹字型);

至於鼻瘤型,則出現凹凸不平的皮脂、軟組織的增生,讓鼻頭呈現紅、腫,好像一顆球或腫瘤;眼睛型輕微時爲眼結膜發炎,眼睛灼熱感、乾燥、異物感、沙礫刺痛感、發紅、刺癢、畏光,嚴重時則可能表面破損或角膜炎。

愛美的尤女士,因臉頰、額頭、鼻子等地方出現紅腫發炎,馬上到美容院報到,沒想到臉部保養課程、化妝保養品非但沒有改善問題,反而讓臉部的發炎紅腫變本加厲。眼看女兒的婚禮只剩下不到3個月,尤女士沮喪不已,覺得自己沒臉見人。

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尤女士到了皮膚科診所尋求協助,醫師表示這是蠕型蟎蟲增生所導致,經過監測,她光是額頭就有500只蟎蟲,令她嚇壞。除使用抗蠕型蟎蟲藥膏治療三個月之外,3個月內,還須停止使用過多的保養品、化妝品。尤女士咬牙丟了原本滿滿櫃子的保養化妝品,配合醫師好好治療,膚況越來越好,最後在婚禮前,回覆以往健康白潤的面容,如願盛裝出席了女兒的終身大事,每個人都稱讚她是最美、最有自信的岳母。

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防疫必備乙醯胺酚止痛退燒藥 亂吃恐「肝傷害又快又急」

防疫必備乙醯胺酚止痛退燒藥 亂吃恐「肝傷害又快又急」

回复术士的重来人生/回复术士的重启人生 回复术士のやり直し/Kaifuku Jutsushi no Yarinaoshi

防疫必備乙醯胺酚止痛退燒藥 吃錯恐「肝傷害又快又急」(示意圖/Shutterstock)

新冠疫情流行期間,含有「乙醯胺酚(acetaminophen)」成分的止痛退燒藥,成爲居家必備的基本藥物,除了緩解施打疫苗後可能引起的發燒、肌肉痠痛等常見副作用,有感冒症狀時也有助緩減病程中的不適。藥師提醒,雖然含有乙醯胺酚的藥物,是安全性高的醫師藥師指示用藥,在藥局就買得到,但是使用上仍應注意安全指引,若是服用過量,反會造成急性肝傷害。

財團法人藥害救濟基金會指出,國內市售的乙醯胺酚劑型大多是500毫克一顆的口服錠劑,成人常用劑量是一次1顆,每次間隔4~6小時服用,每日最大劑量8顆,也就是4000亳克;另外複方的綜合感冒藥一顆含有乙醯胺酚成分100~500毫克不等。

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如果遵照藥物指示劑量與次數服用,乙醯胺酚類藥物堪稱安全。但若誤用或是超量,也會引起嚴重後果。日前就有一名阿公喂5歲發燒的孫子一次兩顆退燒藥,還一天連喂5次,造成男童嘔吐、無精打彩又嗜睡,緊急送醫才知道服用的是一顆500亳克的乙醯胺酚,造成過量中毒,肝功能指數上升,趕快使用解毒劑才救回一命。

藥害救濟基金會提醒,乙醯胺酚引起的肝傷害,進展通常是又快又急,在最初24小時內,會有噁心嘔吐、臉色蒼白、容易疲倦等症狀,但也有人亳無症狀。接着幾天,肝臟開始罷工,出現腹部疼痛、無法解尿等症狀,最明顯就是黃疸,皮膚和眼白髮黃,小便顏色變深,像茶褐色。

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在歐美國家,乙醯胺酚過量中毒是急性肝衰竭的主要原因,許多人是誤服兩種以上含乙醯胺酚的藥品(例如綜合感冒藥)導致過量。

專家提醒,乙醯胺酚是經由肝臟代謝,所產生的代謝物再進入腦血屏障,與大腦、脊髓的受器結合,由中樞神經產生止痛的效果。如果服用乙醯胺酚過量,或是肝功能下降時,肝臟就無法正常代謝,其代謝物反而會產生毒性,發生肝傷害。同時劑量愈大,毒性越大,肝損傷也愈嚴重。

乙醯胺酚止痛退燒藥 亂吃很傷肝。(圖/藥害救濟基金會提供)

要避免乙醯胺酚過量,除了看清楚藥盒外標示的主要成份外,更要遵照用藥指示份量與間隔時間,務必注意不要重複多吃相同成份藥品。像是吃了鼻炎藥後又吃下綜合感冒藥,就可能吃下重複成分,導致藥效過量或引發不良交互作用。

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睡午覺傷身? 新研究曝:高壓血、中風風險增逾1成

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新研究發現,經常睡午覺的人罹患高血壓和中風的機會較大。(示意圖/Shutterstock)

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根據CNN報導,一項大型新研究發現「經常睡午覺的人罹患高血壓和中風的機會更大」。該報導是根據7月25日(週一)發表在期刊《美國心臟協會》(American Heart Association)有關高血壓的研究,若一個人年齡小於 60 歲,相較從不或極少午睡的人,常午睡者罹患高血壓的風險增加20%。此外,隨着時間推移,常睡午覺的人比起從不睡午覺的人,罹患高血壓的可能性增加12%、中風的可能性更增加24%。

該研究採用36萬名參與者的數據,研究人員定期採集血液、尿液和唾液樣本,並在爲期4年的研究中4次回答有關睡午覺的問題。即使研究人員排除高血壓高風險人羣,例如患有2型糖尿病、高血壓、高膽固醇、睡眠障礙和夜班工作的人羣,結果仍然成立。研究人員表示,此結果顯示,在調整或考慮許多已知與心血管疾病和中風風險相關的變量後,睡午覺會增加高血壓和中風的發病率。

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未參與此研究的臨牀心理學家格蘭納(Michael Grandner)在一份聲明中表示,這結果顯示,雖然午睡本身不影響健康,但許多小睡的人可能是因爲晚上睡眠品質不佳,而晚上睡不好與健康狀況不佳有關。」該研究中大多數常睡午覺的人都有吸菸、喝酒、打呼、失眠及晚睡的習慣。

此外,未參與此研究的西北大學晝夜節律和睡眠醫學中心主任Phyllis Zee表示,從臨牀角度而言,這突顯醫事人員定期詢問患者午睡和白天過度嗜睡的重要性。

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減重最怕1效應!專家5招避免 吃對低熱量密度食物

減重最怕1效應!專家5招避免 吃對低熱量密度食物

營養師提醒,錯誤的減重飲食,會造成日後體重反彈更嚴重。(示意圖/shutterstock)

臺灣成人每2人就有1人過重或肥胖,肥胖不只是美觀問題,世界衛生組織(WHO)已將肥胖列爲慢性病,不過營養師提醒,很多人在減肥時會面臨一個困難,出現「溜溜球效應」,也被稱作體重的來回反彈,建議透過正確的減重規畫,並多選擇糙米、地瓜、高蛋白貝果等低熱量密度食物,便可避免體重報復性反彈。

減重是許多人一輩子的課題,很多人在減肥時會面臨一個困難,就是所謂的溜溜球效應(Yo-Yo Effect.),也被稱作體重的來回反彈,就是體重有周期性的增加然後減少,像是溜溜球一樣的上下來回移動。

健身營養師DGI黃威傑指出,溜溜球效應是減肥時常見的情況,尤其在減重的民衆身上,很容易在減肥計劃中,出現一開始體重快速下降,但沒隔多久以後,減重後失去的體重馬上又反彈。

黃威傑表示,當體重來回反彈過程周而復始不斷的出現,最終成爲一個惡性循環,不僅會減少肌肉量,還會讓體脂肪隨之上升,導致身體產生負面影響,同時也會對心理健康,產生嚴重的後果。

如何建立正確的飲食和減重計劃,避免產生溜溜球效應,黃威傑建議五大作法:

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1、專注減少體內脂肪,而不是過度關注體重的變化,適度增加肌肉量。

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2、避免過長時間的禁食,規律的進食能避免報復性飲食而帶來的健康風險。

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3、多吃低熱量密度的食物:糙米、地瓜、高蛋白貝果、新鮮蔬菜,富含蛋白質食物等。

4、定期訓練,每週至少進行150分鐘的運動。

5、尋找營養師進行每月追蹤和諮詢,確保健康體重管理計劃可適用於持續性的減肥,且不會對健康造成長期的影響。

減肥是一個長期的計劃,黃威傑提醒,飲食控制並不簡單,每一次的體重增加或減少,都會影響一個人的心情,潛移默化中會提高一個人的壓力賀爾蒙(皮質醇)水平,而過高的壓力賀爾蒙,也會導致減肥之路更加艱辛,從而增加糖尿病和心臟病等長期健康問題。

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5種維他命別和藥一起吃!恐發生交互作用

5種維他命別和藥一起吃!恐發生交互作用

5種維他命別和藥一起吃!恐發生交互作用。(示意圖/Shutterstock)

不少人會服用維他命,感覺「有呷有保庇」,恐可以補足身體不足的營養素,但值得注意的是,維他命和部分藥物會產生交互作用,若是一起吃,不只可能增加身體負擔,甚至引發副作用。

一般而言,民衆能從日常均衡的飲食中,攝取到足夠的維生素,但現代人飲食不均衡,因此許多人會自行購買維他命等保健食品服用,但往往會忽略保健食品和藥物間,恐怕會產生交互作用。

保健食品雖標示爲食品,但多數仍介於食品與藥品之間,當攝取過量濃縮成分,長期也會造成身體負擔,食藥署指出,維他命不只屬於食品,高濃度產品也是藥品的範疇,不當使用恐造成與藥品的交互作用。

維他命與藥物可能的交互作用,多爲影響藥物的吸收、代謝及排除等,造成藥物療效及副作用的改變,是不容忽視的潛在問題。維他命可分爲水溶性維生素及脂溶性維生素,常見水溶性維生素B1、B2、B6、B12、C,以及鈣、鐵等微量元素;脂溶性維生素則有A、D、E、K。

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微笑藥局藥師廖偉呈指出,相較於水溶性維生素,脂溶性維生素代謝較慢,無法快速排除,更需要留意交互作用的風險,不過值得注意的是,「劑量」也是重點,並不是並用就一定會產生風險,但在服用高劑量維生素時,就得留意交互作用。

●脂溶性維生素和哪些藥品易產生交互作用?

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◎維生素A

避免和口服A酸並用:維生素A有每日上限值,過多恐會增加肝臟負擔,口服A酸是一種維生素A的酸類衍生物,若是並用,恐造成體內維生素A濃度上升,增加維生素A中毒機率。

◎維生素E

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避免和抗凝血劑香豆素(Warfarin)並用:若每天服用超過300IU的維生素E,恐增出血機率。

◎維生素K

避免和抗凝血劑香豆素(Warfarin)並用,或每日應定量攝取:並用恐降低抗凝血作用,此外,廖偉呈也提醒,日常飲食中吃富含維他命K的深綠色蔬菜也需定量,避免影響藥效。

(示意圖/Shutterstock)

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●水溶性維生素會和哪些藥品產生交互作用?

◎維生素B6

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吃下過多的維他命B6可能降低帕金森氏用藥「左多巴(evodopa)」的效果,一次補充勿超過15毫克。但目前Levodopa藥物多爲複方成份,維生素B6不會影響複方多巴胺藥物的效果。

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◎維生素C

1. 避免和含鋁製酸劑並用:若和高劑量維生素C(超過2,000mg)並用,恐使血中鋁濃度上升,增加藥物副作用,增加鋁中毒風險,尤其是腎功能較差的民衆需特別留意。

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2. 超過1,000毫克的維生素C,可能降低抗病毒藥物Indinavir的藥效。

至於綜合維他命由於每項成分含量不高,若是按照建議劑量、沒有和其他保健食品並用,較不需擔心交互作用問題。

以藥物動力學來說,交互作用是藉由影響藥物吸收、分佈、代謝及排除等機轉,可能會改變藥物血中濃度、影響療效。

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有些藥物會與營養素結合,或與營養素競爭,人體因此無法順利吸收,至少得間隔2小時(等胃排空)再服用。例如氟荃諾酮類(fluoroquinolones)抗生素,就不能和鈣一起吃,會影響藥物吸收。

值得注意的是,若是會影響代謝、血中濃度,則得視所服用的藥物在體內的代謝時間而定。廖偉呈以維生素C爲例,高單劑生生素會誘導抗病毒藥物indinavir的代謝增加,然而一般抗病毒藥物需每日定期服用,所以會建議服用該藥物的民衆,避免服用高劑量的維生素C。

藥物在人體內,經過正常的代謝程序,最終都會排出體外,只是時間長短,要判斷藥物在體內的代謝時間,可依照每個藥物的「半衰期(t1⁄2)」來預測。半衰期指的是藥物在體內吸收之後,分佈到血液中,達到最高血中濃度,經代謝排除之後,血中濃度下降到原本一半所需的時間。

想避免交互作用,通常2個半衰期後就不易造成交互作用,會以5個半衰期的時間,當做藥物排出體外的時間。

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維他命也不是多吃多健康,劑量很重要,若是服用過量恐怕強身不成,更傷身,因此服用前應仔細閱讀產品說明,不要擅自增加劑量。廖偉呈也呼籲,民衆無論吃任何維他命、保健食品,皆應諮詢可信賴的社區藥局藥師,或是負責調配自身藥品的藥師,較能根據個人狀況提供建議。

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●購買保健品時 哪些事情要先諮詢藥師?

1. 告知具體需求和想要的效果。如果只說「保健」身體,藥師會不清楚需求。

2. 告知目前身體狀況或服藥情形。

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3. 詢問吃多少劑量纔夠?

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4. 詢問怎麼吃效果最好或不傷身,例如可能跟哪些藥物、食物會有交互作用。

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5. 問自己是否真的瞭解,如果不瞭解應繼續詢問藥師。

想靠喝奶茶揪出胰臟癌?醫揭:喝這飲品效果相同

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想靠喝奶茶揪出胰臟癌?醫揭:喝這飲品效果相同。(示意圖/Shutterstock)

胰臟癌雖發生率不高,卻仍長年佔據十大癌症死因排行榜上!衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科黃仲岐醫師指出,主要因胰臟癌症狀不明顯,加上位置隱密導致檢驗、診斷不容易,促使許多患者發現時都已進入晚期,因此又有「癌中之王」之稱;治療上,目前最有效的仍是手術切除,但往往不到僅有1/5的病人有機會接受手術治療,使得診斷胰臟癌後的5年存活率不到5%。

●日醫界發現檢查胰臟新招 先喝奶茶再檢查助早期發現

近來日本醫界發現在照超音波前先喝罐「午後の紅茶」的奶茶,有助於早期發現胰臟癌,提高存活率。

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黃仲岐醫師解釋,這是來自日本國立癌症研究中心檢驗研究部部長中山富雄在網路平臺上《PRESIDENT Online》公佈的訊息,其中指出病人在進行超音波檢查之前,喝下一罐「午後の紅茶」的奶茶,就能看到近九成的胰臟,有助於早期發現胰臟癌。

●檢查胰臟前得先喝飽水 有助看清楚病兆

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黃仲岐醫師說明,胰臟癌症狀除非是腫瘤壓迫膽管造成阻塞性黃疸,否則常以慢性不明原因的上腹痛、慢性腹瀉、體重減輕等較難區別的症狀表現,因此這時就得仰賴儀器的篩檢。

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而最常使用的就是超音波,但因檢查時容易受到胃腸道內空氣的干擾而看不清楚,建議檢查前患者需空腹6至8小時,加上音波可穿透水,因此也會請患者現場喝飽水,幫助看清楚胃後方的胰臟,但不會特別指定飲用什麼類型的飲品。

●戒菸肥胖都爲高危險因子 恐使胰臟癌找上門

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胰臟癌最主要的危險因子就是抽菸,其次則爲肥胖導致,另外則有5%是來自於慢性胰臟發炎,僅有不到10%爲家族性遺傳。黃仲岐醫師強調,除了高危險族羣,若出現食慾不振、體重驟降、上腹痛、背痛及黃疸等症狀時就應儘早就醫,透過進一步檢查,早期發現就能早期治療,避免造成遺憾。

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前職棒名投張誌家猝逝,享年43歲,死因疑爲心肌梗塞,但仍有待進一步確認。然而,張早於2023年9月就在社羣上發文透露有莫名頭痛症狀,尤其集中在後腦兩側,引起許多人關心,未料3個月後卻發生憾事。心梗發作時,最常見的症狀是胸痛,然而,醫師提醒,也可能會出現牙齒或下巴痛、左邊肩膀和腋下痛、脖子痛、肚子痛,這些非典型症狀往往被許多人所忽略,尤其有三高病史者務必要特別警覺。

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心肌梗塞是健康的隱形殺手,經常來得又快又猛,除了事前預防外,平時留意身體異常徵兆也很重要。中山醫院家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》節目上表示,民衆或許都曉得,有胸痛要掛急診或心臟科,但心梗卻有一些非典型症狀易被忽略。她指出,若本身有三高問題,一旦出現輕微胸痛,且合併不典型症狀的話,就得提高警覺。

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陳欣湄進一步說明,人體心臟位置大概在胸口的左上部,但心臟出問題可能會有反射痛,也就是疼痛會出現在其它不同的位置。並列出以下4個容易被忽略的部位,需留意也跟心肌梗塞有關:

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1、牙齒痛、下巴痛:牙痛看完牙醫卻沒改善,當心可能是心源性牙痛。陳欣湄提到,過去就有牙科醫生幫病人轉診到急診室的例子,對方主訴牙痛,但怎麼檢查都沒問題,直覺不太對勁,最終就醫確認爲心肌梗塞。

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2、左邊肩膀、腋下痛:因爲反射痛的緣故,有些患者會感到左手痠、無力,也可能合併牙齒痛、胸口悶,就得警覺跟心臟疾病有關。

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3、脖子痛、喉嚨痛:一旦心臟缺血、缺氧,就容易擴散到喉部的迷走神經,從而出現脖子痛、喉嚨痛的症狀。

4、肚子痛:陳欣湄說明,因爲心臟的下面是橫膈膜,再往下方就是腸胃道,導致有些心肌梗塞患者的首要表現其實是肚子痛,反而可能完全沒有胸口痛的症狀。

事實上,張誌家在去年9月發文表示有頭痛症狀,之後也留言回覆說檢查有血壓偏高的情況。北投健康管理醫院副院長錢政平就曾提醒,隨着氣溫驟降,三高族、心血管疾病與年長者務必要特別小心,因低溫與早晚溫差大皆會造成血管收縮,使血壓上升,進而增加心臟病和中風急性發作的機會,這也是爲何在冬季常見突發性心肌梗塞及腦中風。

因此,錢政平呼籲,有三高問題者,務必確實控制及定期回檢追蹤,以降低未來患病的風險;而無三高問題的年長者也別疏忽,因老化會導致血管逐漸失去彈性、硬化、狹窄,後續腦血管發生阻塞或破裂並引發中風的機率也會提升。

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